Helmintíase- Esta é uma infecção por vermes. É registrada em crianças e adultos principalmente em países quentes e úmidos. O grupo de risco são meninos e meninas de 5 a 15 anos, devido ao conhecimento do mundo exterior, baixa reatividade imunológica e pH estomacal insuficientemente baixo. Órgãos alvo – fígado, rins, pulmões. O habitat principal é o trato gastrointestinal.
Os parasitas penetram através das membranas mucosas e da pele danificadas ou através de água e alimentos contaminados. No sistema digestivo, os jovens entram na corrente sanguínea através da parede destruída.
Inicialmente, o helminto desce até o intestino, cresce por 40-80 dias, transformando-se gradativamente em adulto, que em fase tardia de desenvolvimento põe ovos que saem do corpo junto com as fezes.
Causas da doença
Uma pessoa é infectada após consumir alimentos e água contaminados ou entrar em contato com solo sujo. Os indivíduos são transmitidos a outra pessoa por meio de objetos comuns - pratos, escova de dente, toalha, garfos, colheres, brinquedos.
Os fatores provocadores são o não cumprimento das regras de higiene, o preparo inadequado dos alimentos (cozinhar carnes e peixes em baixas temperaturas), a adesão a uma dieta alimentar crua.
Os ovos são trazidos por animais de estimação que andam regularmente ao ar livre.
Tipos de vermes
Os parasitas são divididos em classes que diferem na forma como existem no ambiente:
- Contato. Transmitido entre pessoas.
- Geohelmintíases. Para o desenvolvimento, não é necessário um hospedeiro intermediário; o habitat é o solo.
- Biohelmintíase. Pelo menos dois organismos são necessários para a vida.
A ciência conhece mais de 350 espécies de parasitas. Os seguintes são perigosos:
- Os nematóides (lombrigas) são responsáveis pelo desenvolvimento da ascaridíase e da necatoriase.
- Spinyheads (acantocéfalos) – doença: acantocefalose.
- Trematódeos (vermes) – provocam opistorquíase e fasciolíase.
- Cestóides (tênias) – tênia, equinococo.
Os helmintos se instalam nos intestinos, pulmões e vesícula biliar.
Quadro clínico
Os sintomas são determinados pelo tipo de verme, pelo órgão afetado, pelas características anatômicas e fisiológicas do paciente e pela imunidade.
Opções de fluxo:
- Agudo.Duração – 2-8 semanas.Predominam a síndrome de intoxicação e as alergias: fraqueza, perda de forças, náuseas, vômitos, febre, erupções cutâneas, linfadenopatia, sensação de falta de ar, distensão abdominal e dores abdominais. O sintoma patognomônico é o bruxismo (ranger de dentes). Aparece principalmente à noite. São possíveis alterações locais - vermelhidão e irritação da região perianal.
- Crônica.Duração – vários anos.O paciente está preocupado com distúrbios nas fezes, dores na parte inferior do abdômen, arrotos azedos ou amargos, dispepsia, intolerância a certos alimentos. Danos ao fígado e à vesícula biliar causam icterícia (mudança na cor da pele) e hepatite. Os nematóides causam bronquite, pneumonia, insuficiência respiratória e inflamação do músculo cardíaco. A penetração no sistema nervoso central é acompanhada por labilidade emocional, irritabilidade, dificuldade em lembrar novas informações e insônia.
As helmintíases reduzem a reatividade imunológica, promovendo o acúmulo de flora bacteriana secundária, cáries, reações alérgicas graves (choque anafilático) e exacerbação de patologias concomitantes.
Complicações
Os resíduos dos parasitas causam sintomas locais (coceira, erupção cutânea com urticária), pneumonia, asma cardíaca e brônquica. Os vermes se alimentam de macronutrientes humanos, o que leva ao retardo psicomotor e mental no desenvolvimento da criança. Tricurídeos usam glóbulos vermelhos e hemoglobina, formando anemia. Com infecção maciça, os pacientes desenvolvem apendicite, disbiose, obstrução frequente dos ductos biliares e obstrução intestinal.
Diagnóstico
Aos primeiros sintomas, deve-se consultar um especialista ou terapeuta especializado.
Baço, fígado e linfonodos regionais aumentados são determinados por palpação. No hemograma, o número de eosinófilos aumenta e a VHS aumenta.
Para verificar o diagnóstico e controlar o tratamento, é realizado o seguinte:
- raspagem da região perianal;
- exame de material biológico (vômito, urina, escarro, fezes);
- coprograma;
- testes de alergia.
A gravidade e extensão das alterações patológicas são detectadas por radiografia de tórax, ultrassonografia, tomografia computadorizada com contraste, ressonância magnética, gastro e colonoscopia.
O diagnóstico da helmintíase é difícil, devido à liberação irregular de óvulos, ao desaparecimento dos anticorpos 2 a 3 meses após a infecção e à diversidade do quadro clínico.
Tratamento
As táticas de manejo do paciente são determinadas pelo médico após consulta.
A terapia medicamentosa envolve a seleção de um medicamento anti-helmíntico com base nos sintomas e no tipo de verme.
As manifestações broncopulmonares são tratadas com esteróides, expectorantes, anti-histamínicos e antiespasmódicos. A microflora intestinal normal é restaurada com probióticos e a digestão é melhorada com enzimas. A cirurgia é realizada para remover o cisto.
Após 3-4 semanas, um teste de controle de fezes é feito três vezes.
Prevenção
As recomendações a seguir ajudam a prevenir a infestação por helmintos:
- Lave as mãos depois de ir ao banheiro e voltar de uma caminhada e antes de comer.
- Rejeição de maus hábitos.
- Enxaguar verduras, legumes, maçãs, laranjas na torneira.
- Processamento adequado de produtos.
- Beber água fervida.
- Estilo de vida ativo.
A profilaxia medicamentosa (para adultos, crianças, animais de estimação) com anti-helmínticos inespecíficos é indicada duas vezes ao ano.